В любой семье рождение ребенка – радостное событие. Но иногда с рождением малютку добавляются проблемы и переживания, связанные с его здоровьем. Одной из таких проблем является водянка яичка у ребенка.
Это заболевание связанно с излишним образованием и скоплением стерильной жидкости в оболочках яичек. В итоге этого происходит нарушение баланса между всасыванием жидкости и ее продуцированием. Эта патология встречается почти у 10% новорожденных мальчишек. Поэтому важно изучить все нюансы, связанные с заболеванием, чтобы вовремя и правильно решить проблему.
Содержание статьи:
- Описание и классификация заболевания
- Вина гидроцеле у новорожденных
- Характерные признаки и симптомы
- Диагностика
- Методы и всеобщие правила лечения патологии
- Хирургическое вмешательство
- Уход за ребенком после операции
- Вероятные осложнения
Содержание:
Описание и классификация заболевания
При водянке яичек (гидроцеле) скопление жидкости в мошонке приводит к ее увеличению. Ее объем может быть от нескольких миллиметров до нескольких десятков миллиметров (негуще). Обычно водянка у новорожденных имеет двухсторонний характер. Ее могут сопутствовать паховая грыжа, накопление лимфы в защищающих яички оболочках. Эта патология в основном безболезненная и не причиняет большого дискомфорта. Но когда водянка вырастает до вящих размеров, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и половые расстройства.
По генезису гидроцеле разделяют на врожденную (физиологическую) и приобретенную формы. Физиологическая водянка возникает из-за определенных врожденных факторов. Приобретенная конфигурация – результат травм, хирургических вмешательств, имеющихся заболеваний. У новорожденных мальчишек в основном встречается врожденная форма гидроцеле. Она может носить преходящий характер и исчезнуть уже через месяц.
Формирование половых органов выходит еще в утробе матери. Яички начинают зарождаться в забрюшинной области. Исподволь яичко опускается в мошонку сквозь влагалищный отросток. Оболочка яичка подтягивает за собой и брюшину. Возникает воронка, какая к моменту родов должна закрыться. Если этот процесс нарушается, в яичках начинает скапливаться жидкость.
Посмотрите обозрение таблеток от глистов для детей с инструкцией по применению.
О пользе и применении грудного сбора от кашля для детей прочтите в этой статье.
Физиологическая водянка может проявляться в 2 обликах:
- Изолированная (несообщающаяся) – оболочка яичка и брюшная полость изолированы товарищ от друга. Жидкость собираются в оболочке, и никуда не перемещается.
- Первичная (сообщающаяся) – полость влагалищной оболочки и брюшной полости связаны между собой. Из мошонки содержимое водянки может попадать в брюшную полость и перетекать назад. Эта форма более опасная, поскольку чревата образованием паховой килы.
Вина гидроцеле у новорожденных
Развитию этого отклонения у младенцев могут предшествовать ряд факторов. Канал между брюшиной и оболочкой мошонки не зарастает по таким винам:
- внутриутробное инфицирование вследствие патологий беременности;
- угроза выкидыша;
- хронические заболевания у беременной;
- перитонеальный диализ при лечении патологий почек;
- недоношенный дитя;
- наследственность;
- высокое внутрибрюшное давление в результате перенесенных внутриутробных заболеваний (воспаление яичек, эпидидимит).
Механические вина гидроцеле у мальчиков:
- травма мошонки;
- перекрут яичка;
- послеоперационные осложнения;
- разгром лимфосистемы.
Любой воспалительный процесс или механическое повреждение могут потребовать нарушение физиологического строения семенного канатика и реабсорбции жидкости из оболочки яичек.
Специфические признаки и симптомы
В основном, гидроцеле особого дискомфорта не вызывает. У малюток врожденная патология обнаруживается обычно еще в роддоме. Родители тоже во пора гигиенических процедур могут обнаружить наличие водянки яичек.
Приметы заболевания:
- заметное увеличение 2 яичек (реже – одного);
- отек мошонки;
- кожа над яичком не изменена и маневренная;
- образование плотное на ощупь;
- если жидкость попадает в паховый канал, образование становится вылитым на песочные часы.
При осложненной форме водянки могут наблюдаться такие симптомы:
- боль и гиперемия мошонки;
- рослая температура;
- озноб;
- общая слабость;
- тошнота;
- нарушение мочеиспускания.
Диагностика
При обнаружении первых симптомов водянки яичек у малютку, его необходимо показать детскому урологу. Он назначит анализы, на основании итогов которых будет приниматься решение о дальнейшем лечении.
- Общий разбор мочи и крови. Такое исследование дает возможность исключить или подтвердить присутствие других сопутствующих патологий мочеполовой системы.
- УЗИ – позволяет обследовать оболочки яичек, и установить наличие и количество в них жидкости.
- Диафаноскопия – приближение светового источника к мошонке и ее просвечивание.
Методы и всеобщие правила лечения патологии
Как лечить водянку яичка у мальчика? По итогам исследований и с учетом возраста больного, назначают лечение. Если у новорожденного выявлена водянка яичка, то вначале применяется консервативная тактика. Она заключается в постоянном наблюдении за характером и динамикой патологии врачом-урологом до достижения дитятей 2-летнего возраста. После чего в большинстве случаев водянка удаляется хирургическим линией.
Хирургическое вмешательство
Операция может потребоваться детям до 2 лет в таких случаях:
- присутствие паховой грыжи;
- постоянный дискомфорт в паховой зоне;
- значительное увеличение мошонки, какое вызывает сильный дискомфорт.
Перед операцией у ребенка не должно быть иных сопутствующих инфекций, кроме гидрацеле. Если он только что переболел ОРВИ иди иными простудными заболеваниями, нужно подождать, пока его организм не окрепнет.
Накануне вмешательства сдается кровь и урина на общий анализ. Перед операцией нужно отказаться от приема еды и воды за 6 часов. Сама операция занимает по времени 30-40 минут.
На ныне используют такие методы хирургии:
- Операция Росса – отрезают и перевязывают внутреннее паховое перстень. Метод подходит для изолированной формы гидроцеле.
- Операция Бергмана – отсекание внутренней оболочки яичка к основанию. Ее останки обшиваются. Иногда требуется установление давящей повязки и дренажа.
- Операция Лорда – немного травматичный метод, при котором влагалищную оболочку гофрируют без выведения яичка в рану.
Махоньким детям хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией. Это избавит от излишнего эмоционального стресса и негативных эмоций. Сначала используется маска с газами-анестетиками. А после того, как малыш уснет, ему впрыскивают катетер в вену. Во время операции постоянно контролируется сердцебиение и артериальное давление.
После операции какое-то пора ребенок должен оставаться в палате. Спустя 2-3 часа ему можно дать воды, а еще сквозь пару часов его можно кормить. Домой обычно выписывают в тот же день или на вытекающий. После операции у больного не будет болевых ощущений, но если они являются, можно дать ему Парацетамол или Ибупрофен.
Узнайте о признаках и лечении эпилепсии у детей различного возраста.
Инструкция по применению спрея Отривин для детей описана на этой странице.
По адресу http://razvitie-malysha.com/razvitije/0-1/razvitie-v-8-mesyatsev.html посмотрите меню ребенка 8 месяцев на ненастоящем вскармливании.
Уход за ребенком после операции
Чтобы реабилитационный этап после вмешательства прошел без осложнений, необходимо соблюдать рекомендации по уходу за малышом:
- Наблюдать, чтобы ребенок избегал прикосновений к ране и не вызвал кровотечение.
- В течение недели не мочить рану.
- После смены подгузника наносить на швы здешние антисептики, которые пропишет врач.
- При болезненных ощущениях во время прикосновения к мошонке рекомендуется подавать ребенку обезболивающие средства (Ибупрофен, Парацетамол).
- 2-3 дня после вмешательства может быть покраснение кругом мошонки. Если через 3 дня оно не пройдет, нужно показать малыша доктору.
- Чтобы предупредить повторное скопление жидкости назначаются мочегонные препараты.
- Сквозь месяц после операции нужно пройти плановый осмотр.
Вероятные осложнения
В большинстве случаев операции проходят без осложнений. Но иногда они могут проявляться, это:
- кровотечение;
- инфекционное заражение;
- повреждение семенных протоков, что может повергнуть к бесплодию;
- атрофия яичек при нарушении системы кровообращения;
- дискомфорт и боль в паховой поясу.
Подетальнее о водянке яичек у мальчиков в следующем видео: