Появление на свет новоиспеченной жизни всегда сопровождается большой радости. Но иногда она может омрачаться кой-какими трудностями, связанными чаще всего с наличием каких-либо врожденных заболеваний. Одним из них является водянка (или по-другому гиперцеле) яичек, фиксируемая практически у 10% новорожденных мальчиков. Естественно, болезнь нужно врачевать, иначе в будущем она может спровоцировать проблемы в репродуктивной системе.
Содержание:
- 1 Водянка яичек у новорожденных мальчишек
- 2 Водянка яичка у новорожденного мальчишку: причины
- 3 Классификация водянки яичка у новорожденных мальчиков
- 4 Симптомы и диагностика водянки яичка у новорожденных
- 5 Водянка яичка у новорожденного мальчишку: лечение
- 6 Как проходит операция — подготовка, наркоз, послеоперационный этап
- 7 Возможные осложнения после проведения оперативного лечения
- 8 Вместо заключения
Водянка яичек у новорожденных мальчишек
Водянка яичек представляет собой заболевание, возникающее из-за скопления жидкости в полости возле яичек. Она практически не представляет никакой угрозы для жизни ребенка и может не доставлять никакого дискомфорта весьма долгое время. Именно поэтому часто диагностировать эту болезнь случается достаточно сложно.
На самом деле, гидроцеле – явление достаточно распространенное. Яички малыша есть внутри его живота до тех пор, пока он не родится. У новорожденного ребенка они опускаются в мошонку (разом или постепенно), при этом часть брюшины увлекается за яичками.
Заметить водянку можно даже невооруженным взором: мошонка выглядит увеличенной в размерах и кажется несколько припухлой в поясу паха. Если кожа в области припухлости имеет красноватый краска, а при прикосновении к ней малыш начинает плакать (значит она доставляет ему неудобство), то вытекает обратиться за помощью к специалисту.
Водянка яичка чаще всего диагностируется у новорожденных деток мужского пустотела, у мальчишек постарше риски развития такой патологии значительно снижаются.
Водянка яичка у новорожденного мальчишку: причины
Причины развития у новорожденного ребенка водянки яичка обуславливаются многими негативными факторами. Специалистами выделяется несколько вин, из-за которых возможно развитие водянки:
- Перенесенные матерью во пора беременности инфекционные болезни, такие как уреаплазмоз, хламидиоз.
- Осложнение крипторхизма.
- Генетическая предрасположенность.
- Травма во пора родового процесса.
- Недоношенность младенца.
- Повышенное давление в самой брюшной полости.
Но пуще всего точно определить причину врачам не удается, но это не означает, что заболевание невозможно врачевать.
Классификация водянки яичка у новорожденных мальчиков
Существует несколько обликов водянки яичка у новорожденных мальчиков. При сообщающейся водянке, область скопления жидкости связана с брюшной полостью. В этом случае, жидкость из мошонки уходит в ночное пора, впрочем, снова скапливаясь днем. А вот при изолированной канал связи с брюшной полостью закрывается. Этот вид заболевания является наиболее опасным и требует оперативного реагирования медиков и родителей, так как может спровоцировать развитие воспаления или инфекции.
Можно также прочертить классификацию следующим образом:
- Ненапряженная водянка – у ребенка отсутствуют несимпатичные ощущения, так как нет никакого давления жидкости.
- Напряженная водянка – выражена открытым дискомфортом и сопровождается сильным давлением. В этом случае можно прочертить пункцию – удалить жидкость через специально введенную иглу.
Также водянка яичка у новорожденных мальчишек бывает односторонней (болезнь концентрируется возле одного из яичек) или обоесторонней (поражены оба яичка).
Симптомы и диагностика водянки яичка у новорожденных
Диагностика заболевания несколько затруднена, так болевые ощущения при начале и даже во время течения водянки отсутствуют. Но по кой-каким признакам родители во время проведения гигиенических процедур или врач-уролог во пора осмотра могут определить наличие гиперцеле у новорожденных.
Основным приметой заболевания считается появление отеков паховой области с одной или обеих сторонок, а также заметное увеличение мошонки. Врач же дополнительно может прочертить ребенку пальпацию, так как еще одним признаком заболевания является наличие уплотнения грушевидной конфигурации, верхняя часть которого обращена к паховому каналу и это уплотнение будет неплохо визуализироваться.
Еще одним симптомом болезни является затрудненное мочеиспускание. У малюток это проявляется в количественном сокращении походов туалет, что вызвано задержкой урины. При этом, как правило, ребенок будет очень беспокойным, при попытке мочеиспускания начнет рыдать.
Но для точного определения наличия заболевания назначается УЗИ мошонки, которое является самым универсальным методом подтверждения диагноза. Также с его поддержкой можно определить и тип водянки (встречается сообщающаяся или не сообщающаяся водянка яичка) и выключить другие болезни паховой области, такие как перекручивание яичка и даже рак.
Иным способом определения заболевания является диафаноскопия или трансиллюминация, во время какой диагностируется наличие или отсутствие жидкости в яичках. Метод основан на том, что скопившаяся жидкость пропускает свет мерно. Но если начинается развитие такого осложнения как паховая грыжа, то пробел света будет затруднен, так как часть опускающегося органа (кишки или сальника) будет основывать препятствие на пути его следования.
Подтверждение наличия заболевания будет предназначаться отправной для назначения дальнейшего лечения.
Водянка яичка у новорожденного мальчишку: лечение
Лечить водянку яичка у новорожденных мальчиков нельзя. До того, как дитя отпразднует свой первый день рождения, никакого лечения назначено не будет. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, не требуя дополнительно никакого медицинского вмешательства. Если же водянка является последствием какой-либо другой болезни, то лечение проводится именно в отношении основного заболевания.
Оперативное лечение водянки яичка
Обыкновенно оперативное вмешательство назначается пациентам по достижении ими возраста 1,5- 2 лет. Почитается, что до этого времени возможность самостоятельного рассасывания водянки яичек составляет образцово 80% от общего числа болеющих. Но случаются ситуации, при которых хирургический способ лечения проводится ранее. Это обуславливается следующими видами осложнений.
- Несообщающаяся водянка – необходимо проведение пункции для ослабления давления жидкости. Но при этой процедуре весьма вероятен рецидив заболевания и вторичное накопление жидкости, так как первопричина гиперцеле не устранена.
- Инфицирование — требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как создает угрозу для жизни пациента. Также назначается медикаментозное лечение противовирусными препаратами.
- Воспалительный процесс — в том случае, если он начинает скоро прогрессировать, и создает условия для ухудшения протекания болезни.
Лечение заболевания оружиями народной медицины
Лечение водянки яичек не обошла советами и общенародная медицина. Конечно, полное излечение ребенка невозможно, так как закрыть канал, по какому жидкость попадает в область яичек, может только хирург. Но, тем не немного, считается возможным купание ребенка с настоями трав, например, ромашкой аптечной, оказывающими противовоспалительное воздействие. Также это может поддержать избежать возможного инфицирования. А вот давать настойки и приготовленные на их основе напитки и травяные чаи не рекомендуется во избежание возникновения аллергических реакций.
Как проходит операция — подготовка, наркоз, послеоперационный этап
Если все же избежать хирургического вмешательства не удалось, то маленького пациента начинают стряпать к операции.
Подготовительный этап заключается во взятии необходимых анализов (разбор крови и мочи, ЭКГ), а также проведении контрольного УЗИ с целью определения числа жидкости, а также исключения возможных патологий. Также во время этого процесса определяется состояние самого яичка и степень его развития. Вероятно так же дополнительное проведение диафаноскопии.
Сама операция начинается с введения всеобщего наркоза в ягодичную мышцу ребенка. Следует учитывать, что имеется возможность использования и здешней анестезии, но это скорее относится к взрослым, ведь ребенок не сможет покойно пролежать все время проведения операции.
Существует несколько методов проведения хирургического вмешательства. От избранного типа зависит и комплекс действий, производимых врачом:
- Операция Росса. Самая эффективная при врожденной конфигурации патологии яичек. Ее преимущество заключается в проведении через маленький разрез в районы паха. Специалист, проводящий операцию должен найти и в дальнейшем перерезать брюшинный отросток, находящийся рядышком с внутренним кольцом паха. Следующим действием будет образование небольшой дырочки в оболочке подвергнутого заболеванию яичка (или обоих в случае обоесторонней водянки яичка у ребенка), используемого для откачивания лишней жидкости. Дальше наружный шов зашивается.
- Операция Лорда. Врач производит разрез водяного мешка и создает канал для вывода некрепкого вещества. Яичко при этом не извлекается, и во время всей операции есть в мошонке. Плюсом данного вида операции является минимизация травм сосудов. Сама мошонка также затрагивается немного.
- Операция Винкельмана. Пятисантиметровый надрез делается в районе опухоли, разрезается внутренняя оболочка. Затем хирург извлекает орган наружу с мишенью откачивания скопившейся жидкости при помощи специальной иглы. Далее выходит рассечение оболочек и их, вывернутые наизнанку, сшивают.
После завершения операции необходимо сурово выполнять все рекомендации, данные врачом. Они будут состоять в следующем:
- Запрещено купать малютку в течение недели после операции.
- Если малыш ведет себя неспокойно, явно испытывая боль в области шва, необходимо применять обезболивающие препараты (Ибупрофен или Парацетамол).
- Коротать регулярную обработку шва любым антисептическим средством.
- Желательно на время отказаться от использования подгузников, особенно в летнее пора, чтобы избежать фактора перегрева яичка.
- Обязательно прийти на назначенный доктором осмотр, обычно это необходимо сделать через месяц.
В целом оперативное лечения довольно эффективно и дети переносят операцию хорошо. Однако в некоторых случаях имеют пункт послеоперационные осложнения.
Возможные осложнения после проведения оперативного лечения
Не чересчур часто, но все же после оперативного вмешательства при лечении водянки яичка у мальчишек случаются послеоперационные осложнения. Они могут проявляться в рецидиве заболевания, а также в несимпатичном с эстетической точки зрения изменении внешнего вида мошонки.
Порой швы могут воспалиться и к ранке присоединяется инфекционное осложнение. В этом случае купировать воспалительный процесс можно применением антибактериальной терапии сроком на 7-14 дней.
Самым положительным осложнением является возможность бесплодия. Это может произойти, если во пора операции врачом были повреждены семенные каналы. Также необходимо побеспокоится и о профилактике водянки яичек. Для этого необходимо избегать травм в районы мошонки, а также избегать любых инфекционных заболеваний.
Возникновение кровотечения из-за создания давления возле операционной ранки случается в весьма редких случаях. Осложнения анестезии тоже случаются крайне негусто.
Вместо заключения
После проведения подобной операции родители должны вначале сами следить за состоянием здоровья ребенка и соблюдать гигиенические правила. В последующем поре ребенок должен уметь правильно следить за чистотой половых органов и избегать травм в районы паха.