Кесарево сечение популярно с древних времен. Упоминания о нем встречаются в документах древнего Египта, Китая, Индии. До крышки 19 века к кесареву сечению прибегали только в случаях, когда выговор о спасении матери уже не шла. Согласно преданию, первым человеком, рожденным с поддержкой этой операции, стал древнегреческий бог врачевания Асклепий. В наше пора операция безопасна и для матери, и для ребенка. В России 30% беременностей заканчивается оперативным родоразрешением. Подобный интерес возник по той причине, что в последние годы кесарево сечение сделалось достаточно популярным. То ли женщины боятся боли во время схваток и потуг, то ли доктора не желают «возиться» с тяжелыми случаями, но факт остается фактом. Разумеется, современная медицина не стоит на месте и постоянно совершенствуется, поэтому хотелось бы оценить, как в действительности эта операция вредна или напротив, безвредна на матери и ее ребенка.
Содержание:
Свидетельства к кесареву сечению
В некоторых странах Европы для оперативных родов довольно желания женщины. Если будущая мама не хочет рожать самостоятельно, никто ее к этому не принуждает. В нашей краю одного желания женщины не достаточно. Кесарево сечение делают необыкновенно по показаниям, абсолютным или относительным.
Абсолютные показания
Когда есть безотносительные показания к операции, естественные роды невозможны. Они угрожают жизни маме или ребенка. Врач назначает плановое кесарево в следующих случаях:
- Если у дамы анатомически узкий таз с 3-4 степенью сужения. Эта особенность вызывает осложнения как в родах, так и в постродовом этапе. Во время родов интенсивность схваток может угасать. Раннее излитие околоплодных вод еще одна проблема, какая может возникнуть при узком тазе у роженицы. Опасна эта патология гипоксией и внутриутробным инфицированием плода, травмами малыша в родах. Кроме того вероятны разрывы матки и серьезные кровотечения.
- Предлежание плаценты. Как правило, ребяческое место крепится к одной из стенок матки. Когда расположение чересчур низкое, оно частично или полностью закрывает внутренний зев матки. При таком предлежании плаценты шансов родиться самостоятельно у ребенка нет. Для роженицы это чревато кровотечениями, интенсивность каких прогнозировать невозможно.
- Преждевременная отслойка плаценты всегда сопровождается кровотечениями. Они могут никак не проявляться или ходить ярко выраженный характер. Встречаются и смешанные кровотечения. Но каким бы ни был их нрав, выход один -экстренное кесарево сечение.
- Разрыв матки и послеоперационные рубцы. Два рубца на матке исключают природные роды. Попытка родить самостоятельно с большой долей вероятности повергнет к разрыву на месте рубцов. А это может грозить обширным кровотечением, прогнозировать какое невозможно.
- Тяжелый гестоз вызывает осложнения, которые могут сделаться причинами гибели матери и плода. Поэтому, когда лечение не дает итогов, делают кесарево сечение.
- Заболевания внутренних органов. Операция необходима при сахарном диабете, заболеваниях сердца и сосудов и других из-за чрезмерных нагрузок на организм, связанными с родами. Так, близорукость более -6 диоптрий грозит потерей зрения.
- Беременность, наставшая после длительного бесплодия или ЭКО.
- Новообразования в полости матки и родовых линиях. Чаще всего это опухоли органов малого таза, которые не позволяют ребенку самостоятельно показаться на свет.
- Выпадение пуповины. В этом случае счет идет на минуты. Из-за пережатия вывалившейся петли частью тела плода доступ кислорода прекращается и дитя погибает в утробе матери.
- Смерть женщины при живом плоде.
Состояние и поза плода тоже может потребовать оперативного родоразрешения. Косое, поперечное и тазовое предлежание — безотносительные показания к проведению кесаревого сечения, особенно при большом (3600гр и немало) или малом (меньше 1500гр) весе. При остром кислородном голодании кушать лишь один способ облегчить страдания ребенка — помочь ему родиться.
Сравнительные показания
Когда речь идет об относительных показаниях, необходимость кесаревого сечения не столь очевидна. Решение принимается коллегиально на консилиуме с учетом состояния здоровья грядущей мамы. Относительными показаниями считают:
- Если в родах выясняется, что из-за размера головки плод не сможет минуть через родовые пути, акушеры диагностируют клинически узкий таз и мастерят внеплановую операцию.
- Расхождение лобного сочленения больше чем на 1см опасно его разрывом при природных родах.
- Слабые схватки, которые не усиливаются, несмотря на стимуляцию.
- Выношенная беременность в сочетании с хроническими патологиями.
- Вес плода от 4000 гр и сопутствующие заболевания маме.
- Многоплодная беременность при тазовом предлежании или в том случае если на свет должна показаться тройня.
- Варикозное расширение влагалищных вен опасно их повреждением в потугах.
Прежде чем готовиться к оперативному вмешательству, доктора подробно расскажут женщине обо всех нюансах ее состояния и о вариантах родоразрешения.
Значительно! Женщины должны отдавать себе отчет в том, что одного их желания будет недостаточно для проведения оперативного родоразрешения. Необходимо взвесить все за и против, оценить преимущества и недостатки для матери и ребенка.
Преимущества кесарева сечения для мамы
Чем ближней предполагаемый день родов, тем сильнее растерянность и паника будущей мамы, особенно когда она ждет первенца. Прежде итого, на нее влияют рассказы более опытных подруг и родственниц о многочасовых мучениях от боли во время схваток и потуг.
Главным плюсом кесарева сечения в глазах беременной становится возможность избежать хворай. Несомненный плюс в том, что при оперативных родах точно не будет опущения матки и мочевого пузыря, шансы на развитие геморроя меньше. И о разрывах шейки матки и разрезах промежности тоже можно не тревожиться.
Некоторым женщинам важно, чтобы ребенок увидел свет в определенный день. Это может быть связано с семейными традициями или с обстоятельствами, возникшими вдруг. В любом случае, возможность самой выбрать день рождения долгожданного малыша — плюс.
Обобщим преимущества кесарева сечения для мамы:
- Отсутствие хворай во время родов (во всяком случае ощутимой боли точно не будет);
- Отсутствие разрывов и нужды разрезом промежности, а следовательно и отсутствие швов;
Стоит отметить, что нередко присутствие швов в промежности и вагине могут стать причиной сексуальной неудовлетворенности дамы, поскольку половые контакты могут сопровождаться болью. Поэтому пуще всего беременные хотят рожать именно посредством кесарева сечения.
- Отсуствие таких осложнений после родов как опущение матки, мочевого пузыря, развитие геморроя.
- Возможность самостоятельно избрать дату родов.
Недостатки кесарева сечения для мамы
Кесарево сечение, как и любая полостная операция, потребует длительного восстановления. Кровопотеря лишь усугубит состояние. Боль, которой удалось избежать во время родоразрешения, непременно даст о себе знать в период восстановления. Первое время движения будут наносить сильную боль. Сутки после операции придется провести возлежа. Запрет на поднятие тяжестей и ограничения в физической активности будет работать в нескольких недель. По этой причине быстро избавиться от набранного веса будет весьма проблематично.
Наладить грудное вскармливание после кесарева сечения весьма тяжело. Организм во время естественных родов получает сигнал для выработки гормона пролактина, какой обеспечит новорожденного грудным молоком. Операция процесс не естественный и потому молоко долго не приходит. Да и курс антибиотиков, необходимый для того, чтобы избежать осложнений со швами, не содействует кормлению крохи.
Шов на матке может создать проблемы при последующих беременностях. Так, опасность врастания плаценты в рубец значительно увеличивается, да и во время вытекающих беременностей высока вероятность того, что шов окажется несостоятельным и возможен разворошив матки. При этом родить самостоятельно в будущем всего скорей не выйдет. А шрам от операции останется на всю жизнь (хотя сейчас его делают косметическим, утилитарны незаметным).
После проведения кесарева сечения врач рекомендует даме воздержаться от очередного планирования беременности минимум на 2 года. Считается, что этого поре достаточно для полного восстановления матки, но все же перед планированием следует обследоваться и сделать УЗИ.
Преимущества кесарева сечения для ребенка
Кушать случаи, когда нужно как можно быстрее прекратить страдания еще не рожденного ребенка. Без кесарева в таких ситуациях не стать. К преимуществам можно отнести и то, что малыш точно избежит родовых травм.
К таким состояниям причисляют:
- вероятность гипоксии ребенка во время родов;
- вероятность получения родовых травм;
- невозможность прохождения головки плода сквозь родовые пути матери.
В этих случаях ребенку, действительно, лучше показаться на свет посредством кесарева сечения.
Недостатки кесарева сечения для ребенка
Основной минус для новорожденного, рожденного посредством проведения кесарева сечения — немало сложная адаптация к новым условиям. При вагинальных родах, проходя сквозь родовые пути, малыш готовится к основному этапу жизни в новоиспеченных условиях — первому вдоху. Слизь из легких ребенка выдавливается по мере его продвижения по небольшому тазу. Кесарята минуют этот этап. Первые часы существования они проводят не рядом с мамой, а в специальном кювезе.
Из-за того что малютка минует родовые пути его кишечник стерилен. Это в разы повышает нагрузку на его и без того немощный организм. Также считается, что у кесарят более слабый иммунитет, нежели у новорожденных, показавшихся на свет естественным путем.
Что лучше: КС или естественные роды
Сказать однозначно, какой способ родоразрешения лучше невозможно. Когда на кону стоят две существования, матери и ребенка, естественно, кесарево сечение — лучший выход. Если ровных показаний к операции нет, то от нее лучше отказаться и родить ребенка естественным линией, как предназначено природой.
Риск осложнений после кесарева сечения в сравнении с вагинальными родами гораздо возрастает. Поэтому если есть шансы родить без хирургического вмешательства, лучше ими воспользоваться. Самостоятельные роды природный процесс. Бояться невыносимых страданий не стоит. Все рассказы о них не более, чем преувеличения и субъективное восприятие рассказчиц. А нынешняя медицина позволяет облегчить боль, которую испытывает роженица.
Также дама должна помнить, что каждая беременность уникальна. Не обязательно, что одна роженица должна пережить все то, что пережила во пора родов ее подруга. Принимать решение о методе родоразрешения должен прямо акушер-гинеколог, опираясь на анамнез будущей мамы. Основываясь на результаты обследований и наблюдений за течением беременности, доктор рекомендует кесарево сечение или будет настаивать на вагинальных родах.
Вместо заточения
Что бы ни посоветовал доктор, он исходит из интересов и матери, и ребенка. Важно соображать, что способ появления ребенка на свет не так важен. Цель любой беременности — рождение крепкого ребенка. А боль и страдания забудутся, стоит лишь взглянуть на эти 3-4 килограмма счастья, какое уютно посапывает возле маминой груди.
[embedded content]
