Наставшая после искусственного оплодотворения беременность не может не радовать, но ведение беременности после ЭКО отличается нестандартными методами. Это связано со многими факторами, о каких мы поговорим.
Не секрет, что пациентки, забеременевшие в результате экстракорпорального оплодотворения, входят в группу, где риск негативного протекания беременности повышен. Эти статистики неумолимы: около 40% всех беременностей в первом, самом сложном триместре, заканчиваются самопроизвольным прерыванием беременности, или ее затуханием.
Как ведется беременность после ЭКО
После диагностирования беременности, доктор в обязательном порядке назначает сдачу следующих анализов и проводит исследования:
- кровь проверяется: на ВИЧ, на сифилис, на гепатит В и С, всеобщий и биохимический анализы крови;
- анализ мочи общий;
- выявление наличия волчаночного антикоагулянта;
- исследуется гемостаз;
- дефиниция антител к ХГЧ;
- исследование изменений ХГЧ в динамике;
- проведение бактериологического обследования канала маточной шейки — микроскопия влагалищного мазка;
- проведение разбора отделяемого из влагалища;
- с помощью тестов и анализов выявление наличия в организме герпеса простого, хламидий, трихомонад, цитомегаловируса, гонококкков, краснухи;
- изыскания с использованием ультразвука позволяет: более точно определить число плодов в матке; «увидеть сердцебиение; выявить приметы, способные повлиять на прерывание беременности — повышенный тонус матки, ретрохориальную гематому, отслойку и патологию хориона; измерить толщину шейной складки у плода для выявления вероятных признаков развития синдрома Дауна;
- выявление фетоплацентарной недостаточности, чтобы иметь возможность ее своевременной коррекции;
- изыскание параметров развернутого гемостаза, используя гемостазиограмму; проведение допплерометрии;
- консультации специалистов узкого профиля — генетика, офтальмолога, эндокринолога, стоматолога, отоларинголога.
На основании полученных результатов, очень важно подобрать эффективную терапию, особенно это прикасается гормонального лечения, которое очень индивидуально.
Обеспечивая ведение беременности после ЭКО, всем беременным женщинам назначаются препараты прогестеронового линии, обеспечивающие гормональную поддержку. При этом учитываются:
- существующий гормональный фон;
- число желтых тел и фолликулов;
- фолликулогенез.
Часто лишь эти мероприятия помогают исключить замирание беременности, или ее самопроизвольное прекращение.
Если беременность многоплодная, то не исключено проявление истмико-цервикальной недостаточности, что спрашивает контролировать состояние шейки матки. По назначению врача такой контроль осуществляется еженедельно, по строго индивидуальным показателям.
Для профилактики дефицита в организме витаминов, макро и микроэлементов, особенно кальция, калия, йода и железа, пациентки принимают минерало-витаминные комплексы. В случаях многоплодной беременности, непременно проведение профилактических мероприятий гестоза, фетоплацентарной недостаточности, для исключения возможности прерывания беременности на сроке в 20-24 недель.
О родах после ЭКО
Наиболее нередко для женщин, забеременевших после ЭКО, родоразрешение проводится через кесарево сечение. Но, если женщина молодая, до тридцати лет, без каких-либо тяжких патологий, то она рожает естественным путем.
Резюме
Не секрет, что ведение беременности после ЭКО лучше всего проводить в условиях клиники, под неусыпным наблюдением докторов. Только в этом случае повышаются шансы на благоприятное завершение беременности и рождение долгожданного малютки.
